Assez fréquents, les troubles sexuels chez l’homme regroupent l’ensemble des dysfonctionnements susceptibles d’altérer la qualité de l’érection ou l’intensité du désir sexuel. Ils peuvent provenir de facteurs physiques ou de facteurs psychologiques, ou de l’association des deux. Souvent taboues et cachées, ces situations handicapantes peuvent pourtant faire l’objet d’une prise en charge médicale et/ou psychothérapeutique efficace afin d’améliorer la qualité de vie.
Sommaire
Quels sont les principaux troubles sexuels chez l’homme ?
Les troubles sexuels masculins regroupent un grand nombre d’affections dont les plus fréquemment observées sont :
- Les troubles de l’éjaculation
- La baisse de la libido
- L’impuissance sexuelle ou dysfonction érectile répétée
- La panne sexuelle ou dysfonction érectile ponctuelle
- L’anorgasmie (impossibilité d’avoir un orgasme)
Les troubles de l’éjaculation
Ils constituent la plus fréquente des dysfonctions sexuelles chez les hommes, et comprennent :
Éjaculation précoce
Elle survient avant ou peu après la pénétration vaginale de manière systématique et incontrôlée.
Attention ! cette situation peut toutefois se présenter occasionnellement chez un homme « normal » et en bonne santé; tandis que chez un homme souffrant d’éjaculation précoce, le phénomène n’est pas occasionnel, il constitue une constante
Anéjaculation
Il s’agit d’une incapacité à éjaculer obligeant à un coït très prolongé. La fréquence de ce trouble est en augmentation. Il peut être dû à des problèmes de santé (diabète, maladies neurologiques…), ou bien à la prise de certains médicaments, en particulier les antidépresseurs. Parfois, il est lié à une retenue psychologique, ou encore à la surconsommation d’images pornographiques qui sur-stimulent le cerveau.
Éjaculation rétrograde
Il s’agit d’une éjaculation dans la vessie. Elle peut être causée par le diabète, des lésions de la moelle épinière, ou faire suite à une chirurgie de la prostate, ou pelvienne ou abdominale
La baisse de libido
Il s’agit d’une perte plus ou moins importante du désir sexuel, persistant dans le temps. De nombreux facteurs peuvent nuire au désir sexuel : la prise de certains médicaments (contre l’hypertrophie bénigne de la prostate, les antidépresseurs, les antihypertenseurs), certaines maladies comme le diabète, le déficit androgénique (testostérone), mais beaucoup plus des facteurs psychologiques tels que la dépression, l’anxiété, la relation de couple, la situation économique…
La dysfonction érectile
La dysfonction érectile ou « impuissance sexuelle » est une incapacité répétée d’avoir une érection ou de la maintenir suffisante pour un rapport sexuel.
Généralement, ce trouble a tendance à apparaître plus facilement chez les hommes à partir de 40 ans et est alors qualifié d’ordre métabolique (lié à une atteinte physique). Chez les plus jeunes (20-30 ans), où elle peut aussi être très fréquente, elle est plutôt d’ordre psychique.
Les causes psychiques : le stress +++, la dépression, l’angoisse, le manque de confiance en soi, la fatigue…
Les causes métaboliques : l’obésité, l’excès de cholestérol, l’hypertension artérielle, le diabète, les différents troubles de la circulation, le tabagisme, l’alcoolisme… Certains traitements (contre l’hypertrophie bénigne de la prostate, les antidépresseurs…)
Traitement des troubles sexuels masculins
Le traitement est fonction de la cause.
Concernant les troubles d’ordre psychique, le traitement sera essentiellement axé sur une psychothérapie +/- associée à des psychotropes.
S’agissant des troubles d’ordre physique, le traitement dépendra de la maladie en cause.
En cas de dysfonction érectile, le viagra (Sildénafil, avanafil, tadalafil ou vardénafil), peut aider. Cette solution est efficace pendant environ 4 heures. Cependant il est primordial de préférer une consultation médicale à l’auto-médication pour une prise en charge globale plus efficace.
Pour ceux qui souffrent d’éjaculation précoce, le médecin peut prescrire un médicament qui retarde l’éjaculation. Il existe également divers exercices de respiration, de Kegel qui permettent de contrôler le réflexe éjaculatoire.
